腎障害のレプトスピラ症治療、レプトスピラ症腎障害をどうするか、投薬

腎障害のレプトスピラ症治療、レプトスピラ症腎障害をどうするか、投薬

  • 2021-10-20 17:09:41
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レプトスピラ症における腎障害の診断と治療に関する知識

治療科:感染症科治療費:市内上位3病院で約(5000〜10000元)治癒率:治療周期:治療法:薬物治療 レプトスピラ症における腎障害の一般的な治療

レプトスピラ症における腎障害の西洋医学治療

1.抗菌処理

一般に、レプトスピラ症に関連する腎臓病は、通常、病気の4日目に発生します。したがって、レプトスピラ症が疑われると、体内の病原体を排除および抑制するために、効果的な抗生物質を早期に使用する必要があることが強調されます。早期の適用で、より良い効果があり、薬はレプトスピラに急速な殺害効果があります。治療が遅すぎると、臓器機能が低下し、治療効果が低下します。ペニシリンは、事前に発熱を抑え、病気の期間を短縮し、黄疸と出血を予防および軽減するために早期に使用する必要があります。最初の投与量は40万u、その後の治療用量は1日120〜160万uで、筋肉内に3〜4回に分けられます。避けるための注射ヘルキシアン反応が起こった場合、子供のための用量は減らされるべきであるか、または用量は基本的に大人のためのものと同じです。治療期間は、体温が正常になってから7日または2〜4日です。重症の場合、用量は1日あたり160万から240万uに増加し、副腎皮質ホルモンと組み合わせて4回の筋肉内注射に分けられました。テトラサイクリン、ゲンタマイシン、ストレプトマイシン、エリスロマイシン、クロラムフェニコール、ドキシサイクリン(ドキシサイクリン)、アンピシリンなどの他の抗生物質も特定の効果があります。肝臓に損傷を与える薬の使用は避けてください。

近年、国産で合成されたイミダゾリドとメタジアゾールがこの病気の治療に満足のいく結果をもたらしました。どちらの薬も副作用がほとんどなく経口摂取できます。イミダゾリドの投与量は、成人が初めて1g、その後1日4回、毎回0.5gで、体温が正常に戻ってから2〜4日後に中止します。重度の患者さんは3回に分けて1日3gまで増量でき、症状が改善したら1日2gに変更できます。平均治療日数は5〜7日です。症例の約8.1%がヘルキシアン反応を示します。これはペニシリンのヘルキシアン反応よりも軽く、特別な治療を必要としません。経口投与後、消化管に吸収されて全身に分布し、血脳関門を通過して予防薬として使用できます。主な副作用は消化管症状や皮膚発疹です。

メタゾロールの投与量は、初めて成人に1gの経口投与であり、その後、1日3〜4回、毎回0.5g、治療コースは5〜7日であるか、または薬物がその後3日間停止されます熱がおさまります。この製品の硬化率は94.31%であり、Hexcelの反応はありません。めまい、腹痛、腸、時折発疹、口渇、その他の反応を示す患者はごく一部です。

虚血後の再灌流傷害の主な原因は、カルシウムイオンの流入による細胞内カルシウム過負荷に関連しているため、カルシウムチャネル遮断薬ベラパミルの動脈内注射と強力な利尿薬の静脈内注入を使用して、レプトスピロ症の治療に使用されます関連する急性腎不全は糸球体を改善する効果があります濾過率(GFR)、血清クレアチニンの低下、および尿量の増加。

2.透析治療

一般的に、腹膜透析を使用することができます。しかし、重度の高窒素血症または(および)腸麻痺がある場合は、血液透析が考慮されます。高カロリー、ビタミンBとC、消化しやすい食事を与えられた静脈内高栄養サプリメントの適用と組み合わせることができ、水、電解質、酸塩基のバランスを維持することができれば、効果はより良くなります。患者が出血しやすい場合は、低用量のヘパリンまたはヘパリンを含まない透析を使用できます。肝臓と腎臓の機能障害を伴う重度のレプトスピラ症の患者の場合、上記の治療計画は死亡率を大幅に低下させる可能性もあります。

レプトスピラ症の腎障害の症候群分化と治療

レプトスピラ症によって引き起こされる腎障害のTCM治療

1.TCM治療

1.処方:バッファローホーン、生石膏、スミラックス、生アカヤジオウ、ハナスゲ、レンゲ、クチナシ、ムータン樹皮、オウレン種子各30g、オウレン6g、赤牡丹10g

1)湿気と熱の両方で、Bai KouRenを追加します。

2)湿り気は熱より重いので、インチェンとリシマキアを加えます。

3)高熱と過敏性、クソニンジンと花粉を追加します。

4)心膜に熱し、肝臓を風に動かし、Angong Niuhuang Wan、ZixueDanを追加します。

5)キャンプの血液に熱を加え、黄色、レンコンの関節、および血中の残留木炭を増やします。

6)吐き気と嘔吐

HuoxiangとBaikouを追加します。

2.方法:1日1回、水中で煎じ、2回に分け、重症患者には1日2〜3回。

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