外傷性後腹膜出血または血腫の症状、初期症状および外傷性後腹膜出血または血腫の徴候

外傷性後腹膜出血または血腫の症状、初期症状および外傷性後腹膜出血または血腫の徴候

  • 2021-10-26 07:41:20
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  1. 外傷性腹膜出血または血腫の合併症、外傷性腹膜出血または血腫によって引き起こされる可能性のある疾患
  2. 外傷性腹膜出血または血腫を診断および区別する方法-外傷性腹膜出血または血腫は病気を混乱させるのは簡単です

外傷性後腹膜出血または血腫症状

典型的な症状:腰痛、腸の麻痺、腹部の圧痛、腹部のしこり、腹部の筋肉の緊張、

関連する症状:腰痛、腸麻痺、腹部圧痛、腹痛全体、腹筋緊張および斑状出血

外傷性後腹膜出血または血腫の症状の診断

1.症状

後腹膜血腫は元の損傷した臓器で異なり、損傷の重症度が異なり、臨床症状が異なり、典型的な症状が欠けています。少量の出血は小さな血腫を形成し、明らかな症状や徴候なしにそれ自体で吸収されることがよくあります。大きな血腫の主な臨床症状は次のとおりです。

1.血腫圧迫症状神経と内臓の血腫圧迫は、神経障害性の痛みと胃腸または泌尿器系の機能障害を引き起こす可能性があります。患者の約60%に腹痛があり、40%の患者にショックの症状と徴候があり、25%の患者に腰痛があります。

2.腹痛と腸の麻痺腹痛は比較的曖昧であり、完全な腹痛または血腫に限定された痛みである可能性があります。多くの場合、腸の麻痺の程度はさまざまです。後腹膜血腫が腹腔内に浸透していない場合は、明らかな筋肉の緊張やリバウンドの痛みがなく、腹部の圧痛のみが見られる場合があります。血が腹腔内に浸透すると、腹部の筋肉の緊張、圧痛、リバウンドの痛みが発生し、腸の麻痺が生じる場合があります。悪化する。

3.外側腹部の腫瘤と斑状出血が大きな血腫である場合、外側腹部が膨らんで腫れ、時には皮下斑状出血を伴い、時には圧痛のある腫瘤が触知されることがあります。

4.直腸刺激骨盤腔に大きな後腹膜血腫がある場合、患者は直腸刺激の症状を示すことがあります。

5.身体診察や腹部の触診により、膨満感や腫れが見られる場合があります。打診では、腰や背中に体の位置によって位置が変わらない鈍い部分がある場合があります。骨盤後腹膜血腫、腫瘤は直腸指診で触知できます。

後腹膜出血と血腫は、特に外傷の他の部分や腹腔内出血と組み合わせると、固定の典型的な症状を欠き、後腹膜出血の症状が隠蔽されることが多いため、診断が難しいことがよくあります。誤診は、不必要な負の開腹術につながり、外科的救助の機会を遅らせ、患者の死を引き起こす可能性があります。

2.診断

1.病歴外傷性腹膜後出血および血腫の診断は、主に原発部位損傷の診断および/または付随する腹腔内臓器損傷の診断であるため、外傷の病歴について尋ねることは非常に重要です。主に、負傷時間、負傷の原因、場所、負傷後の症状とその進展過程などが含まれます。

2.臨床症状および徴候には、神経障害性疼痛、胃腸または泌尿器系の機能障害、腹部圧痛または局所圧痛、さまざまな程度の腸麻痺、腹膜刺激または直腸刺激、およびショック症状が含まれます。

3.補助検査により、後腹膜出血が明らかになった。

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