子宮頸性不妊治療法子宮頸性不妊治療法子宮頸性不妊治療法

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  • 2021-09-11 08:26:23
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  1. 子宮頸性不妊の症状、子宮頸性不妊の初期症状、バイタルサイン
  2. 子宮頸性不妊の紹介−症状−治療−ケア−食事

子宮頸性不妊の診療知識

受診科:リプロダクティブ・ヘルス子宮頸性不妊の一般治療

子宮頸性不妊の西洋医学的治療

1.物理療法

主に電気焼灼、レーザー、冷凍の3種類の方法があり、子宮頚性不妊治療方法を選択する時に患者の具体的な情況によって考慮すべきである。もし出産要求があるならば、最も良い方法は冷凍療法を採用して、電気焼灼あるいはレーザー治療はよくなくて、子宮頚瘢痕萎縮を引き起こして、子宮頚狭窄を引き起こして、今後の妊娠と正常な分娩に影響を与えないようにする。

2.薬物治療

子宮頸部の外観は正常であるが、子宮頸管に慢性膿性排出物があり、培養及び薬物感受性試験を行うべきである。抗感染薬の全身治療子宮頸性不妊、経口あるいは輸血、局部の薬品使用が適当であり、膣内の薬品使用は深部の子宮頸内膜感染に対して非常に少ない効果を発揮することが多いためである。低pHの水溶性膣クリームも治療に役立つ。低用量のエストロゲンと抗生物質の治療と同時に、毎晩0.1%-0.5%の酢酸溶で膣を洗浄すると、効果を高めることができます。子宮頸部びらんの局部に腐食性薬物、例えば2.5%重クロム酸カリウム、30%硝酸銀あるいは硝酸銀棒などを塗布することができ、毎週1回、4−6回を1コースとする。

3.手術治療

しばしば治療したがまだ生育要求がある子宮頚性不妊患者は情状酌量して子宮頚円錐切除を行うことができ、主に子宮頚肥大、糜爛面積が広く、病変が比較的に深く、或いは子宮頚管も危害を受けた者に適している。切除範囲はびらん面外1−2mm、深さ約2cm、子宮頸部のびらん部分を円錐底にし、先端を子宮頸管内の円錐組織に向けて切除する。創傷面はすぐに縫合できれば、癒合後の瘢痕は比較的に小さく、術後出血の機会も少ない。子宮頸椎切除術の欠点はすでに病巣を切除したが、同時に大量の子宮頸腺を破壊し、今後の分泌機能を影響することである。もし深すぎる切除、癒合後の子宮短縮あるいは子宮頚内口の損傷はすべて受胎に影響することができて、あるいは妊娠後に流産あるいは早産が発生しやすい。したがって、子宮頚性不妊患者に対しては、この手術を慎重に行うべきである。

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