癒着性中耳炎の症状、癒着性中耳炎の早期症状、バイタルサイン

癒着性中耳炎の症状、癒着性中耳炎の早期症状、バイタルサイン

  • 2021-08-15 00:57:33
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癒着性中耳炎症状

典型的な症状:聴力減退、多くは伝導性、少数は混合性、甚だしきに至っては全聾である。

関連症状:聴力低下、耳鳴り、聴力低下

一、症状

癒着性中耳炎の臨床所見:

1、患者の既往歴は中耳炎の既往歴が多い。主な症状は聴力減退、耳鳴り。

2、鼓膜検査で鼓膜の内部陥没あるいは萎縮、肥厚、濁り、表面の凹凸、光円錐の消失、運動度の制限が見られた。時に鼓膜萎縮して薄くなり、内陥癒着、瘢痕形成及び石灰化斑が見られ、時に鼓岬と一緒に鼓膜の大穿孔のようである。元の鼓膜穿孔者は、新生の鼓膜が薄く、半透明状であった。鼓気耳鏡検査により鼓膜の活動度が減弱或いは消失した。

3、聴力検査は伝導性難聴を呈し、重度者は混合性難聴が出現することがある。音響インピーダンス試験の鼓室導抵抗図は低ピーク型(As型)または鼓室負圧型(c型)を呈し、アブミ骨筋反射は消失し、以上より鼓膜が示唆された。

二、診断

1、聴力減退、伝導性聾を呈し、耳鳴を伴うことが多い。

2、鼓膜が完全で、濁り、内部、カルシウムの斑点、肥厚または萎縮;鼓膜と鼓岬は不規則に粘着し、活動度が悪い。例えば鼓膜が萎縮して薄くなり、袋状に陥入した場合、ドラム室内の構造がはっきり見られ、鼓膜穿孔と誤診されやすい。

3、耳管機能に障害があることが多い。音響インピーダンス検査では鼓室圧力曲線はB型であった。あぶみ骨筋反射消失。

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