硝子体および網膜剥離手術による緑内障の症状、硝子体および網膜剥離手術による緑内障の早期症状、徴候

硝子体および網膜剥離手術による緑内障の症状、硝子体および網膜剥離手術による緑内障の早期症状、徴候

  • 2021-08-15 04:14:10
  • あげ:0
  • クリック回数:1
  1. 硝子体および網膜剥離手術による緑内障の紹介−症状−治療−ケア−食事
  2. 硝子体および網膜剥離手術による緑内障の食事、食事療法、硝子体および網膜剥離手術による緑内障は何を食べればいいのか

硝子体および網膜剥離手術によって引き起こされる緑内障の症状

典型的な症状:吐き気、嘔吐、目の痛み、一般的な無虹視、まぶたの腫れ、目の充血、瞳孔の散大、シリコンオイルの前房の充満など

関連症状:眼圧上昇角膜混濁眼痛視力障害吐き気と嘔吐眼充血眼瞼浮腫瞳孔異常

硝子体及び網膜剥離手術による緑内障症状の診断

1.症状:

1.リスクファクター:

罹患眼は原発性閉鎖角緑内障の解剖構造特徴があり、或いは患者は緑内障の家族歴があり、或いは手術前の基礎があり、眼圧が高い、及び無水晶体眼、糖尿病患者はすべて網膜硝子体手術後の眼圧上昇と緑内障の関連危険因子である。手術操作による損傷は更に術後眼圧上昇と緑内障を発生する重要な要素である、前述した網膜剥離手術では強膜輪の締めすぎ、強膜外加圧塊の幅が広すぎ、位置が後ろにずれて深すぎるなど、硝子体切除と眼内充填術の膨張ガスの量と濃度、シリコーンオイルの注入量と分子量など、網膜凝結、光凝固の範囲と程度などがある。術後の特殊な体位、例えば長時間の腹臥位、腹這い位、不適切な処置、例えば徹底的な抗炎症治療を適時に行わない、或いは長期のコルチコステロイドホルモン抗炎症治療などは、眼圧上昇と緑内障の危険因子を発生することができる。

2.臨床所見:

術後1日目午後に急性眼圧上昇が出現し、症状は原発性急性閉角緑内障と類似していた。網膜術後の炎症反応と思われることもあるが、特に全身麻酔術後の反応と混同されやすく、発見されにくく、軽症者では見落とされやすい。一般的には角膜水腫で眼底がよく見えない時に初めて眼圧が上昇することが多い。その前房が浅くなるのは、瞳孔ブロックによる原発性急性閉塞角緑内障の外形とは少し異なる:虹彩表面が弓状に前方に突出して典型的に一致する虹彩猫背ではなく、中周部がやや平らであり、そこの前房の深さはむしろやや深い。患者は吐き気、嘔吐、眼部疼痛、一般に虹視がない。視力は光の感覚のみ、あるいは光の感覚がないことがあり、まぶたの腫れ、目の充血、角膜上皮の浮腫あるいは後の弾性層のひだ、前房は浅いか正常で、房角は開いたり閉じたりして、時には硝子体網膜の手術反応と区別しにくいことがある。眼圧が22mmHg以上上昇した場合には、圧平式眼圧計またはTono-pen眼圧計を用いて測定することにより、鑑別診断に役立てることができるが、術後の眼瞼の腫脹や角膜上皮の欠損、浮腫、著しい乱視などによる眼圧の正確な測定への影響には注意が必要である。非接触式眼圧計は、硝子体網膜手術後の眼圧を正確に測定するのに適していない。Schiötz眼圧計は、硝子体網膜術後の強膜硬度の変化の影響を受けやすい。

3.緑内障はシリコーンオイルや膨張ガス充填後の早期に発生することがある、

しばしば手術終了後数時間以内に、一過性の眼圧上昇や高眼圧の持続が考えられる。シリコンオイル充填術後早期に無水晶体眼で6点虹彩周切孔が滲出膜により閉鎖され、瞳孔区に緻密膜が形成され、瞳孔散大も見られ、シリコンオイルが前房に充満した。晩期にはシリコーンオイルの乳化、房角癒着あるいは虹彩赤変、眼底特徴性緑内障視床病変、眼圧持続上昇などを表現する。

手術の病歴と臨床表現により明確に診断できる。

  1. 硝子体および網膜剥離手術による緑内障のケア−ケア上の注意点−食事の禁忌
  2. 硝子体および網膜剥離手術による緑内障を予防するにはどうすればよいか、硝子体および網膜剥離手術による緑内障のケア策
  3. 硝子体及び網膜剥離手術による緑内障の治療方法、硝子体及び網膜剥離手術による緑内障の治療方法、硝子体及び網膜剥離手術による緑内障の治療薬
  4. 硝子体及び網膜剥離手術に起因する緑内障の検査及び硝子体及び網膜剥離手術に起因する緑内障の診断
  5. 硝子体および網膜剥離手術による緑内障の合併症、硝子体および網膜剥離手術による緑内障はどのような疾患を引き起こすのか
分類

お問い合わせ