非定型肺炎の治療、非定型肺炎の治療法、非定型肺炎の治療

非定型肺炎の治療、非定型肺炎の治療法、非定型肺炎の治療

  • 2021-10-19 12:01:51
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  1. 非定型肺炎の合併症、非定型肺炎はどのような病気を引き起こしますか?
  2. 非定型肺炎を診断して区別する方法-非定型肺炎は病気を混乱させるのは簡単です

非定型肺炎の診断と治療に関する知識

治療科:呼吸器内科、感染症科治療費:市内上位3病院約(1000〜5000元)治療率:治療周期:治療法:原因治療、対症療法 非定型肺炎の一般的な治療

重症急性呼吸器症候群の西洋医学治療

現在、SARS-CoVの薬はありません。臨床治療は主に状態に基づいた包括的な対策に基づいています。状態を十分に注意深く観察し、症状、体温、脈拍、呼吸数、血像、SpO2または動脈血ガス分析を監視し、胸部X線写真を定期的に(3日以内)、心臓、肝臓、腎臓の機能、水と電解質のバランスを確認する必要があります。患者は厳重に隔離されるべきであり、消毒と保護措置に注意が払われるべきです。

1.対症療法と支持療法

(1)安静

激しい活動は避けてください。

(2)発熱

38°Cを超えるものは、物理的な冷却(氷の湿布、消毒用アルコール浴)または解熱性鎮痛薬(子供用のアスピリン)に使用できます。

(3)鎮咳薬および去痰薬

複合甘草混合物、塩酸アンブロキソールなどの重度の咳または喀痰に使用されます。

(4)酸素療法

息切れがある場合は、できるだけ早く酸素療法を行い、継続的な鼻カニューレを使用するか、酸素をマスクして低酸素症を緩和してください。

(5)栄養サポート治療

エネルギー消費と食事の困難さのために、患者はしばしば彼らの回復に影響を与える栄養不足に苦しんでいます。適切な栄養サポートとサプリメントに注意を払う必要があります。それらは、経鼻栄養または静脈経路などの腸内または完全な非経口栄養によって与えることができます。総カロリー供給量は、1日あたりの実際の体重1キログラムあたり83.7〜104.6kJ(20〜25kcal / kg)と計算するか、代謝エネルギー消費量の式[代謝消費量(HEE)=基本エネルギー消費量(BEE)]に従って計算できます。 ×1.26]、栄養素砂糖の一般的な分布は40%、脂肪は30%、タンパク質は30%です。アミノ酸の摂取量は、1日あたり体重1キログラムあたり1.0gに基づいており、脂溶性および水溶性のビタミンの補給に注意を払う必要があります。ARDSの患者は、血行力学的モニタリング、合理的な注入、水分補給量(25m1 / kg体重)の厳密な管理、水分摂取量と排出量の軽度の負のバランス、および晶質液と組み合わせて、水と電解質のバランスに注意を払う必要があります主な流体としての流体。

(6)心理療法

隔離と重度の病気のために、患者は孤独、不安、パニック、神経過敏、うつ病などの精神障害を起こしやすく、熱心な注意と的を絞った心理カウンセリング治療を必要とします。

2.糖質コルチコイド

糖質コルチコイド療法の早期適用は、肺の免疫損傷を軽減し、低酸素血症および急性呼吸窮迫症候群(ARDS)の発生と発症を軽減し、肺線維症の形成を予防および軽減するのに有益です。投薬後のほとんどの患者は、中毒の症状を改善し、高熱を和らげますが、糖質コルチコイドを大量に長期間使用すると、体の免疫力が弱まり、ウイルスの増殖と繁殖が促進され、三重感染症(細菌と真菌)が引き起こされる可能性があります。したがって、ホルモンの合理的な適用はさらに議論する価値があります。 。

(1)適応症

①中毒の重度の症状、高熱が3日間続く。

②肺の影は48時間以内に50%以上進行した。

③ALIまたはARDSが表示されます。

(2)使用法と投与量:

一般的な成人の用量は、静脈内注入によるメチルプレドニゾロンの80-320mg / dに相当し、重症の場合の用量は500-1000mg / dに増やすことができます。体温が正常に戻った後、用量を徐々に減らして停止する必要があります。条件に応じて。胃腸出血、電解質障害、二次感染などの副作用の発生を回避および軽減するため。メチルプレドニゾロンなどの半減期が短い糖質コルチコイドは、より安全で効果的です。

3.抗ウイルス薬

抗ウイルス薬の治療効果についてはさまざまな報告があり、リバビリンとインターフェロンの適用については多くの報告があります。

4.人工呼吸器治療

人工呼吸療法は患者にとって重要な治療法であり、適応症をできるだけ早く把握して実施する必要があります。

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