高齢者の結腸直腸腫瘍の症状、高齢者の結腸直腸腫瘍の初期症状と徴候

高齢者の結腸直腸腫瘍の症状、高齢者の結腸直腸腫瘍の初期症状と徴候

  • 2021-10-13 23:01:30
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  1. 高齢者の結腸直腸腫瘍の食事療法、食事療法、高齢者の結腸直腸腫瘍のために何を食べるか
  2. 高齢者の結腸直腸腫瘍の原因、高齢者の結腸直腸腫瘍の原因は何ですか

高齢者の結腸直腸腫瘍の症状

典型的な症状:右結腸がんの最も一般的な症例は、腹部の腫瘤、腹痛、および貧血です。左結腸がんは、血、腹痛、便の頻度の順に最も一般的であり、直腸がんは、血液、便の頻度、および便の変形の順に最も一般的です。

関連する症状:腹部腫瘤、激しい痛み、便中の血液、大腸のメラノーシス、腸壁の線維症、腫瘍の牽引

高齢者の結腸直腸腫瘍の症状の診断

1.症状:

1.結腸直腸癌は比較的ゆっくりと成長し、初期段階では明らかな症状がなく、何年もの間無症候性である場合があります。これは、腫瘍の位置とサイズ、および腫瘍の二次的変化に関連していることが臨床的に示されています。結腸直腸癌の臨床症状は、左右の結腸と直腸の解剖学的構造と生理学的機能が異なるため、腫瘍が発生した後の症状は異なります。左大腸の内腔は右側ほど広くはありません。腸管腔の内容物は固定便です。浸潤型では病理学的タイプの癌がより一般的であるため、閉塞症状は右結腸直腸がん。右側の大腸は比較的広く、腸腔の内容物は流動状態であり、吸収機能が強い。臨床症状は主に中毒、貧血、腹部腫瘤の症状である。臨床症状の頻度、右結腸癌、続いて腹部腫瘤、腹痛、および貧血が最も一般的です。左結腸がんは、血液、腹痛、便の頻度の順に最も一般的であり、直腸がんは、血液、便の頻度、および便の変形の順に最も一般的です。

2.血便:腫瘍の表面は正常な粘膜とは異なり、便でこすると出血しやすいです。遠位大腸の便は乾燥して硬いため、便中の血液がより一般的です。結腸直腸癌の左半分は出血が多く、主に肉眼的血便です。直腸癌は腫瘍表面の二次感染による膿と血便が多いのに対し、右結腸は液体便があるため出血量が少なく、便に混じっているため、色が変化し、時にはジャムのような、便中の総血はまれであり、ほとんどの患者は潜血に陽性です。

3.腹痛:腹痛は早期に現れることがあり、鈍い痛みは無視しやすいです。腫瘍部位は腸の運動性によって強化され、腫瘍表面は分泌物と二次炎症によって増加します。腸によって引き起こされる腸閉塞狭窄は、腸閉塞の症状を伴う発作性の腹部けいれんを引き起こす可能性があります。肛門管に浸潤する直腸癌によって激しい肛門の痛みが引き起こされる可能性があります少数の患者は腫瘍の穿孔により急性腹膜炎を引き起こし、対応する部分の激しい痛みは進行した患者の周囲の後腹壁の侵害によって引き起こされる可能性があります。

4.排便習慣の変化:多くの場合、最初の症状です。腫瘍自体によって分泌される粘液と二次的な炎症性変化は、粘液と便を増加させるだけでなく、腸の運動性を刺激し、排便回数を増やし、便が緩む、または緩むより明白なことですが、排便前に軽度の腹痛がある可能性があり、患者の症状はしばしば腸炎下痢と誤診され、治療が遅れます。病気が進行し、軽度の腸閉塞を引き起こすと、軟便と便秘が交互に起こることがあります。

5.腹部腫瘤:結腸がんの診断が確定した時点で、すでに腹部腫瘤に触れている患者さんもいます。結腸がんの悪性度は他の胃腸腫瘍よりも低く、局所領域がかなり大きくなると広がりがありません。 。病歴を注意深く調べると、患者は以前に排便習慣の変化や腹痛などの症状を示していたことがわかります。腫瘍は厚さ全体に浸透して腸の周りに二次感染を引き起こしたり、腫瘍の穿孔が限局性膿瘍を引き起こしたりします。排便習慣と上行結腸の近くにあるため、虫垂膿瘍と誤診される可能性があります。

6.貧血:貧血の主な原因は、癌、出血、慢性的な失血です。それは右結腸癌でより一般的です。病気の後期では、貧血は栄養失調と全身性消耗に関連しています。このとき、患者は体重減少や​​低タンパク血症などの衰弱性の症状を伴います。

7.その他:腫瘍の成長は腸狭窄または完全な閉塞を引き起こし、腸閉塞を引き起こす可能性があります。患者の約10%が急性腸閉塞のために医師の診察を受けるか、慢性腸閉塞の症状があるにもかかわらず、引き付けられていません。患者の注意。腫瘍が周囲の臓器に浸潤すると、胃結腸瘻、結腸膀胱瘻、結腸膣瘻などの内瘻を引き起こし、対応する症状を引き起こす可能性があります。急性腫瘍穿孔は急性腹膜炎の症状を引き起こす可能性があります。腫瘍が転移した場合、対応する症状は転移部位が現れます。

2.診断:

1.体系的な身体検査に加えて、腹部膨満、腸の種類、腫瘤の触診、腸の部分、疑わしい結腸腫瘍などの腸閉塞の兆候があるかどうかなど、腹部の身体検査にさらに注意を払う必要があります。肋骨の両側を注意深く検査し、下部では、肝臓の屈曲、脾臓の屈曲、結腸腫瘍、左右の下腹部およびS状結腸、結腸の痙攣および糞便の腫瘤の兆候があるかどうかを除外する必要があります。

2.デジタル肛門検査:デジタル肛門検査は、腫瘤があるかどうか、そのサイズ、周囲の状態が固定されているかどうか、デジタル肛門腫瘤が固定されているかどうかを確認でき、病理学的制御との一致率は75%から80%に達する可能性があります、そして茎を持つほとんどの人はそれを着用しません。腸全体を通して。検査中、受験者は、上肢の屈曲、仰臥位砕石位、膝胸部の位置、しゃがむ位置など、検査のニーズに応じてさまざまな位置を取る必要があります。すべての人差し指は直腸まで伸ばされます。特に注意して支払います。小さな高ポリープへの注意。中国では、直腸がんと結腸がんの比率は1.42:1です。直腸がんは結腸直腸がんの約60%を占めます。デジタル直腸検査では、肛門から7〜8 cm以内の病変を一般的に理解できます。約70%〜80%直腸がんの割合は、デジタル肛門検査によって見つけることができます。

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