高齢者の敗血症性ショックの原因、高齢者の敗血症性ショックの原因は何ですか
- 2021-10-26 08:54:06
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高齢者の敗血症性ショックの主な原因：病原菌、宿主因子、特殊なタイプの敗血症性ショック
（1）病気の原因
老人性敗血症性ショックで最も一般的な病原菌はグラム陰性菌であり、その中で腸内細菌科細菌が最も一般的です。その他は緑膿菌、アシネトバクター属、髄膜炎菌、バクテロイデスなどです。ブドウ球菌、グループB溶血性連鎖球菌、肺炎球菌、腸球菌などのグラム陽性菌。また、インフルエンザ菌による症例数も徐々に増加しています。高齢者の腎症候群を伴う出血熱などの一部のウイルス性疾患も、疾患の経過中にショックを受ける傾向があります。ショックを受けやすい感染症には、グラム陰性桿菌敗血症、劇症髄膜炎、肺炎、細菌性赤痢、化膿性胆管炎、および腹部感染症が含まれます。
（2）病因
1.微小循環障害がより明白になります。感染症に対する高齢者の神経内分泌反応がより明白になります。たとえば、副腎は若者と同じようにカテコールアミンを分泌し、皮質はコルチゾンを分泌し、分泌が増加する時間が長くなり、強い原因となります。微小血管のけいれん（受容体の興奮）。微小循環の血液灌流が減少し、組織の虚血、低酸素症がより明白になり、アシドーシスもより明白になります。
2.細胞代謝障害はより明白です。細胞代謝障害は、血液灌流の低下に続発する可能性がありますが、原発性、つまり血行力学的変化の前に発生することもあります。高齢者の臓器や細胞の反応能力は低く、細胞内の生化学的反応、酵素の数と活性が低下し、高齢者の敗血症性ショックは細胞代謝障害を起こしやすくなります。
3.代謝の変化、電解質および酸塩基平衡障害がより明白です。感染後の神経内分泌反応の時間が高齢者で長くなると、炭水化物および脂肪代謝の障害の時間が長くなり、代謝調節の予備能力が低下します。そして体の代謝障害をより一般的にします、酸塩基平衡と電解質障害は一般的です。
4.基礎疾患の影響高齢者は高血圧、動脈硬化症、肺疾患、腎機能低下を伴うことが多く、ショックが発生すると症状が悪化し、多臓器機能障害が発生する可能性があります。
